מילוי שקעי עיניים / מתחת לעיניים

מהו מילוי שקעים בעיניים?

מילוי שקעים תחת העיניים הוא מילוי של השקע / קפל הנוצר בין כריות השומן תחת העיניים לבין צידי האף, כרית הלחי וארובת העין.

מהן הסיבות שבגינן נוצרים השקעים תחת העיניים?

1. מרכיב גנטי – לעיתים ניתן לראות גם ילדים עם שקעים תחת העיניים, בעיקר באזור הנקרא מרזב הדמעות (tear trough). לפעמים קיימת באזור גם כהות הנובעת מהשתקפות כלי דם מתחת לעור הדק המעצימה את התחושה שהשקעים עמוקים יותר. לעיתים כל האזור כהה עקב פיגמנטציה (אופייני יותר לאנשים מעדות המזרח) עם טבעות כהות תחת העיניים, מראה המקנה לעין ״racoon eye appearance” – עם מראה עייף וחולני.
2. מרכיב הזדקנותי – עם חלוף השנים העור באזור זה מאבד מעוביו וגם שכבת השומן התת עורית מדקקת, מה שגורם לאזור מרזב הדמעות לשקוע ויוצר את השקע. גורם זה אופייני לאזור שנמצא בין צידי האף ללחי, היורד מזווית העין הפנימית (״מרזב הדמעות״ נקרא כך כי דמעה הגולשת מזווית העין תגלוש מטה). שקע זה ממשיך מטה והופך לשקע נזוגוגלי (השקע המפצל את הלחי באופן אלכסוני). בנוסף עקב הדקקות הרקמות הרכות, גבול ארובת העין הגרמית מתגלה ונוצר שקע היקפי סביב העין. כמו כן הרצועות התומכות בעור סביב העין נחלשות, שומן מכריות השומן המקיפות את העין בחלקה התחתון מתבקעות החוצה ויוצרות את השקיות המפורסמות תחת העיניים. העור סביב העין הופך למקומט יותר, בעיקר בצידי העין בצורה המזכירה “רגלי עורב” ותחת העפעף התחתון. קמטוטים אלה מגבירים את הכהות ואת המראה העייף ומבוגר. פגמי שמש ופיגמנטציות מופיעים בשכבת העור החיצונית (אפידרמיס) שגם הם מפחיתים ממראה הרענן של העין.

למי מתאים טיפול למילוי שקעים מתחת לעיניים?

הטיפול מתאים לכל גבר ואשה השואפים למראה של עין צעירה ורעננה יותר. אם עקב סיבות גנטיות או עקב סיבות הקשורות לגיל.

באילו חומרים משתמשים לטיפול אסתטי בשקעי עיניים? אילו סוגי טיפולים קיימים למילוי שקעי עיניים? וכיצד מתבצע טיפול למילוי שקעים מתחת לעיניים?

ישנם מספר אופציות טיפול בשקעים תחת העיניים:

* מילוי בחומצה היאלורונית – חומצה היאלורונית הינה חומר הקיים באופן טבעי בגופנו. החומצה מיוצרת בחקלאות חיידקית ומוזרקת בדרך כלל בקנולה (צינורית קהה) לאזור. החומצות המזרקות לאזור זה צריכות להיות ״דלילות״ כך שלא ישאירו גבשושיות. החומצות המובילות כיום בשוק לאזור העיניים הינם – 2 TEOSYAL REDENSITY של היצרנית TEOXANE המשווקת על ידי חברת ביוטים מדיקל בישראל ו-BELOTERO BALANCE של היצרנית MERZ המשווקת על ידי חברת אלפאמדיקס בישראל. בדרך כלל הטיפול מתבצע בשני מפגשים בהפרש של שבועיים. ניתן להזריק חומצה נוקשת יותר לאזור השקע הנזוגוגלי ולכרית השומן של הלחי הנמצאת תחת העין (SOOF) שגם כן משפר את נראות השקעים תחת העיניים על ידי החזרת הנפח ללחי ותמיכה בכריות השומן של העפעף התחתון. הטיפול מחזיק כשנה ומתאים למקרים של שקעים קלים-בינוניים.

* הזרקת שומן עצמוני – בהרדמה מקומית או כללית. שומן נשאב מאזור אחר בגוף (מהמותנים/בטן/ירכיים) ומוזרק באופן דומה לחומצה היאלורונית תחת העיניים. טרם ההזרקה, השומן עובר גריסה חלקית עד לקבלת נוזל צמיגי ואחיד המוזרק לאזור (למניעת גבשושיות). טיפול הזרקת שומן בדרך כלל מתבצע בפעמיים כיוון שבערך מחצית מהשומן שהוזרק מתכלה/נספג. השומן שנקלט נשאר לצמיתות. כך שבתום הטיפולים אין צורך לשמר את הטיפול כל מספר חודשים. גם כאן הטיפול מתאים למקרים קלים-בינוניים.

* החדרת שתלים למרזבי הדמעות – שתל סיליקון או חומר בלתי מתכלה אחר (לדוגמא מדפור = חומר בעל מבנה דומה לעצם) מוחדר תחת חתך בקו הריסים התחתונים ומוברג לעצם שתחת מרזבי הדמעות. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. חסרונו בהשוואה להזרקות שמדובר בהליך מורכב יותר עם החלמה וצלקת תחת קו הריסים התחתונות. יתרונו בהיותו טיפול קבוע וצפוי.

* כריתת כריות השומן תחת העיניים ומתיחת העור – במקרים קשים בהן כריות השומן בולטות מאוד והשקעים תחת העיניים עמוקים מאוד מילוי לא יעזור באופן מיטבי ויש את הצורך לכרות את כריות השומן. כריתת כריות השומן יכולה להתבצע על ידי חתך תחת קו הריסים או דרך חתך בלחמית העין (חתך בעפעף התחתון בחלקו האחורי היכן שקיימת רירית אדומה). ניתן גם לבצע מתלה בכריות השומן ועימו לטשטש את מרזב הדמעות. בכל מקרה ניתוחים מסוג זה מתבצעים בהרדמה כללית, עם החלמה משמעותית רבה יותר מההזרקות. הטיפול מחזיק מעמד לשנים רבות.

* טיפול בבוטוקס – יכול לגרום לפזילה זמנית שתחלוף מעצמה לאחר מספר שבועות עד חודשים בודדים. עוד מידע כאן.

* פילינגים – יכולים לגרום לשינויים בצבע העור ואדמומיות החולפים מעצמם לאחר מספר חודשים.

מהו טווח המחירים של מילוי שקעי עיניים בישראל?

* הזרקת חומצה היאלורונית תחת העיניים נע בין מחירים של 1,200 עד 3,500 שקלים במרפאות השונות בישראל תלוי בסוג החומר, בניסיון הרופא וכדומה.

* הזרקת שומן תחת העיניים נע בין מחירים של 3,000-10,000 שקלים תלוי במחירי חדרי הניתוח, האם השומן מוזרק גם לאזורים נוספים וכולי.

* החדרת שתלים נעה סביב 7,000-10,000 שקלים.

* כריתת כריות שומן וכריתת עור יכולה לעלות בין 5000-15000 שקלים. תלוי בשכר המנתח, חומרת הניתוח, שילוב בין מספר טיפולים, זמן חדר הניתוח וכולי.

* טיפול בבוטוקס יכול לעלות בין 400-800 שקלים לאזור.

* טיפול בפילינג יכול לנוע בין 5,000-25,000 שקלים, תלוי בסוג הפילינג, בצורך בחדר ניתוח, בפילינג לכל הפנים או רק סביב העיניים.