מומחה לכירורגיה פלסטית.
למה רבים מחליטים לעבור הרמת פנים?
הפנים הם כרטיס הביקור שלנו, המשיכה הראשונית, ההתאהבות, החיבה. כולם קשורים ישירות למראה הפנים.
הפנים מזדקנות בכל שכבותיהן. השכבה העמוקה ביותר, העצם, מאבדת מצפיפותה ומנפחה. הדבר גורם לנסיגת סנטר, לנפילת זוויות הפה, שקעים ברקות, הרחבה של ארובות העיניים, מה שגורם לעיניים לשקוע ולשקיות תחת העיניים לבלוט החוצה.
השרירים מתעבים ונראותם על פני העור משתקפת. כמו כן, תנועות השרירים הבלתי פוסקות עם העור השברירי, גורמים לחירוץ העור המתבטא בקמטים וקמטוטים, בזוויות העיניים (״רגלי עורב״), בין הגבות (״זעפני״), קמטים רוחביים במצח, קמטים אורכיים מעל לשפה (bar codes).
השומן במקומות מסוימים מאבד מנפחו, למשל ברקות, במרזבי הדמעות ובלחיים. רצועות תומכות של רקמות חיבור נחלשות והשומן זולג מטה, למשל בטבעות סביב העיניים, בבולדוגים בקו הלסת ובנזולביות שבין כנפי האף לזוויות הפה.
העור הופך להיות רפוי, מאבד מגמישותו, מופיעים עליו פגמי שמש. צבעו הופך לאפרפר.
הרמת פנים, היא שם מאוד כללי לפעולות רבות היכולות לגרום למראה הפנים להיראות מתוח ומורם יותר.
במאמר זה אסקור את הטיפולים הפופולריים להרמת פנים, החל מטיפול הרמת פנים ללא ניתוח, דרך הרמת פנים ניתוחית. אתחיל מהקל לכבד.
הרמת פנים ללא ניתוח / הזרקות להרמת פנים:
1. הרמת פנים באמצעות חומצה היאלורונית – חומצה היאלורונית היא חומר הקיים באופן טבעי בגופינו (כ-5 מ״ג). החומצה המוזרקת מיוצרת על ידי חקלאות חיידקית. החומצות מגיעות במספר נוקשויות. ככל שהנוקשות גבוהה יותר, כך יכולת ההרמה. ההרמה מתבצעת בעיקר על ידי הזרקה לאזור השקוע ועל ידי מילוי אזורים הגורמים להרמה, לדוגמא: עצמות הלחיים. פעולה נוספת היא מיסוך הנפילות, לדוגמא: הזרקה לפני ואחרי הבולדוגים בקו הלסת. ניתן בנוסף לבצע הרמת פנים בחומרי מילוי אחרים, כגון רדיאס המבוסס על סידן או אלנסה המבוסס על חומצת חלב.
בתמונה – הזרקת בוטוקס וחומצה היאלורונית, ללחיים, תחת העיניים, לרקות, לקו הלסת, למריונטות, לנזולביות. שיפור בקו הלסת, הפחתת הקמטים בלחיים, הרמת הגבה ושיפור מראה הכללי.
בתמונות – הרמת פנים באמצעות הזרקת שומן למצח, לחיים, תחת העיניים, מריונטות, קו הלסת ושיפור כללי במראה.
2. הרמת פנים בהזרקות בוטוקס – בוטוקס הינו מרפה שרירים המופק מחידקי בוטולניום. החומר מוזרק לאזור המטופל ומתחיל להרפות את השרירים לאחר כיומיים. הבוטוקס מגיע לשיא פעילותו לאחר כ-5 ימים.
הבוטוקס, מוזרק בדרך כלל לאזורים בשליש העליון של הפנים (מצח, בין הגבות, צידי העיניים), למרות שבמינונים נמוכים ניתן לטפל בצוואר, במריונטות, בקמטים סביב השפה.
בתמונה – הרמת גבות בבוטוקס, הפחתת קמטים סביב העיניים, במצח ובין הגבות.

בתמונה – הפחתת קמטים בזווית העין ומילוי בחומצה היאלורונית תחת העיניים.
3. הרמת פנים בשומן עצמוני – שומן שנלקח ממקומות בהם הוא אינו רצוי (בטן, מותניים) ומוזרק לפנים. יתרונו ביחס להזרקת של חומצה היאלורונית, בזה שהוא נשאר לצמיתות. כמו כן השומן משפר את איכות העור, על ידי תאי גזע הנמצאים בו. חסרונו, שחצי מהשומן שהוזרק נספג וההחלמה קשה יותר. ניתן למלא את אותם מקומות שהוזרקו בחומצה היאלורונית.
בתמונה – הזרקת שומן לפנים, למצח, לרקות, תחת העיניים, ללחיים. שיפור משמעותי בקמטים במצח, צידי העיניים, לחיים, קו הלסת.

בתמונה – הזרקת שומן במצח, בלחיים, סביב הפה. בנוסף הפצינטית עברה ניתוח עפעפיים עליונים ותחתונים.
4. הרמת פנים בלייזר / הרמת פנים בגלי רדיו – ניתן לשאוב שומן מהאזורים של ה״בולדוגים״ בקו הלסת ובצוואר על ידי צינורות מתכת (קנולה) ולמצק את העור שנשאר על ידי העברת אנרגיה (לייזר/גלי רדיו). לעיתים קרובות פרוצדורה זאת משולבת עם הזרקות פנים.
5. הרמת פנים בפילינגים – פילינגים עמוקים הגורמים לכוויה מבוקרת, יכולים למשוך ולהחליק את העור. הפילינג המשמעותי ביותר נקרא פילינג פנול שגורם להחלקת עור הפנים, עם הרמה קלה של אזורים מסוימים בפנים.

בתמונה – פילינג פנול, העלמת הקמטים. שיפור קו הלסת, הבולדוגים והצוואר. הפחתת נזולביות, מריונטות.

בתמונה – פילינג פנול, עם שיפור הפחתה משמעותית בפגמי העור, שיפור בקו הלסת, הצוואר, הפחתת הבולדוגים.
6. הרמת פנים בחוטים – חוטים בעלי קרסים או קונוסים, מוחדרים תחת העור בשכבת השומן התת עורי ומושכים מעלה את הנפילות. ניתן לשפר את נפילת הצוואר, קו הלסת, הנזולביות, האף, הגבות.
בתמונה – הרמת אף בחוטים קבועים.
7. הרמת פנים בשתלים – ניתן להרים את עצמות הלחיים ולמתוח את קו הלסת על ידי הרמתם בשתלי סיליקון. השתלים מוחדרים דרך הפה לעצמות הלחיים, או דרך חתך תחת הסנטר, בשתל לסנטר. לחצו למידע נוסף.
בתמונה – הרמת פנים בשתלים ללחיים ולסנטר והרמת גבות. עצמות הלחיים הורמו, קו הלסת התהדק, הבולדוגים פחתו.
ניתוח הרמת פנים – סוגים ומידע
- מיני הרמת פנים – מיני הרמת פנים מתבצעת בחתכים קטנים. חתכים אלה מתבצעים בדרך כלל סביב אזור הפאות/רקות, או תחת העיניים, או בקדמת האוזן, או מאחורי האוזן (כדי להרים את הצוואר). חסרון שיטה זאת שהתוצאה בדרך כלל פחותה ביחס להרמת פנים מלאה. יתרונה בהחלמה הקלה יחסית.
בתמונה – מיני הרמת פנים, דרך חתכים בקדמת האוזן, עם פילינג עדין ומיצוק ב-RF.
בתמונה – מיני הרמת פנים, דרך חתכים בעפעפיים התחתונים, הזרקת שומן, הרמת זוויות הפה.
- הרמת פנים מלאה – בניתוח הרמת פנים מלאה, החתך מתבצע בשיער הרקתי, ממשיך לגבול קדמת האוזן, מסתובב סביב האוזן אחורנית וממשיך לתוך העור המשוער העורפי. בניתוח זה מתבצעים הרמה נפרדת של שכבת השרירים כלפי מעלה והרמה נפרדת של העור ללא מתח אחורה. בצורה זאת מתקבל מראה טבעי יותר ולא משוך של העור. כמו כן, לעיתים קרובות, מבוצעים ניתוחי עפעפיים, גבות, הזרקות שומן, פילינגים עדינים, הרמת מצח. הרמת פנים מלאה ופילינג פנול הם האמצעים הדרמטיים ביותר להרמות ורענון מראה הפנים.

בתמונה – הרמת פנים, הרמת צוואר, הרמת מצח, הזרקת שומן, עפעפיים עליונים ותחתונים, ניתוח אף. שיפור ניכר בקמטים במצח, הרמת עפעפיים, הפחתת נזולביות ושיפור בקו לסת.
הרמת פנים המלצות לפני הפרוצדורה / ניתוח
- מומלץ להימנע ממדללי דם 10 ימים טרם הפרוצדורה/הניתוח. מדללי דם יכולים להיות תרופות נוגדות כאבים ממשפחת האספירין (מיקרופרין, נורופן, אדביל ועוד) וכן להימנע מתוספי תזונה (כורכומין, שמן דגים ועוד).
- מומלץ להתרחץ בבוקר הפרוצדורה/ניתוח, במים זורמים וסבון.
- מומלץ להימנע משמש שבועיים טרם הפרוצדורה/ ניתוח.
- יש להימנע מעישון 6 שבועות טרם ניתוח הרמת פנים (ושבועיים אחרי).
- במקרה של הרפס יש לקחת כדורי זווירקס שלושה ימים לפני הפרוצדורה/ניתוח (ושלושה ימים אחרי)
- המלצות לאחר הפרוצדורה / ניתוח – הרמת פנים:
- מומלץ להימנע ממאמצים, יומיים לאחר פרוצדורה ושישה שבועות לאחר ניתוח הרמת פנים.
- מומלץ לאחר הניתוח, ליטול אנטיביוטיקה לשלושה ימים.
- מומלץ להימנע משמש.
- מומלץ ליטול נוגדי כאבים לפי הצורך.
- מומלץ לישון על שתי כריות במיטה ולהפחית בצקות ושטפי דם בכדורי ארניקה ו/או משחת טראומל.
שאלות נפוצות על הרמת פנים:
* הרמת פנים בנוזלים – האם קיימת אופציה כזאת? אין באמת נוזלים של ממש שיכולים לשפר את מראה הפנים. אומנם חומצה היאלורונית הינה במצב של חצי נוזל חצי מוצק (ג׳ל). השומן המוזרק, אף הוא מוזרק במצב דומה. פילינגים כימיים, מתבצעים על ידי נוזלים הנמקחים על עור הפנים וגורמים לקילופו. קיימת גם אופציה של פלסמה, נוזל דמי מעושר בטסיות דם הנלקח מהפצינט ומוזרק לפניו, במטרה להפחית קמטים ולרענן את עור הפנים.
* מה לגבי הרמת פנים טבעית? אין באמת הרמת פנים טבעית, כי בטבעי הפנים רק נופלות אם השנים ;). אך ניתן לבצע את הרמת הפנים, ללא מראה מלאכותי. על ידי הזרקה נכונה של חומרי מילוי. הרמת
פנים ניתוחית לא מוגזמת וללא משיכת העור. פילינגים שלא גורמים לעור הפנים להתבהר.
לנשים מבוגרות, מה שמסגיר התערבות, היא הזרקת יתר ללחיים ולשפתיים.
מחיר הרמת פנים – כמה עולה בישראל?
המחיר בישראל, משתנה בצורה משמעותית מאוד בין הטיפולים השונים. אזור 1 של טיפול בבוטוקס עולה בדרך כלל בין 600 ל-800 שקלים. מזרק חומצה היאלורונית יכול לעלות 1200-2400 שקלים. ניתוח הרמת פנים יכול להתחיל מ-24 עד ל-100 אלף שקלים (תלוי איזה ניתוח מתבצע-מיני/הרמת פנים מלאה, מתיחת צוואר, הזרקת שומן, פילינג, הרמת עפעפיים, הרמת מצח ועוד).
הרמת פנים תמונות – לפני אחרי: