מומחה לכירורגיה פלסטית.
החזה הנשי הוא איבר החשוב באופן בלתי ניתן לערעור במראה גוף האישה. חזה מורם עם פטמות הנוטות קדימה, עגול ומעוצב, מקנה לאישה מראה צעיר, רענן ומושך.
חזה נפול מעיד על רפיון הרקמות, אם בעקבות ירידה מסיבית במשקל, הריונות חוזרים וסיבות נוספות, ונחשב כלא מושך ולא אסתטי.
הרמת חזה – למה צריך את זה? מה קורה לחזה הנשי עם השנים?
עם השנים רקמות החיבור והעור מאבדים מחוזקן ולאחר הריונות והנקות השד מתרוקן והופך לנפול. שד נפול מדי יכול, מעבר לעניין האסתטי, לגרום לפטרת תחת קפל העור ולהוות מקור לזיהומים, ריח רע וכדומה.
למי מתאים ניתוח הרמת חזה?
לכל אישה שלאחר הריונות / הנקות / ירידות מסיביות במשקל. הניתוח יכול להיות משולב עם החדרת שתלים והזרקת שומן עצמוני לצורך הגדלת נפח השד החדש מעבר לנפילתו (החדרת שתל בניתוח שכזה מעלה את הסיכון הניתוחי בחשיפת המשתל).
לאילו בדיקות זקוקה המנותחת טרם ניתוח הרמת חזה ומהן ההכנות לפני הניתוח?
אותן בדיקות והכנות כפי שתואר בניתוח הגדלת חזה. ראי כאן מידע נוסף בנושא.
מהלך ניתוח הרמת חזה לנשים
צורת הרמת החזה תלויה במבנה הבסיסי של החזה.
- לחזה קטן ונפול קלות ניתן לבצע הרמה דרך חתך סביב הפטמה. יתרון שיטה זו הוא שהצלקת יחסית מוסתרת היטב, הודות לשינויי הצבע הטבעיים בין העור הבהיר סביב הפטמה לעור הפטמה הכהה. חסרון שיטה זו הוא שהיא מתאימה רק לנשים בעלות נפילה קלה. השד יוצא יחסית פחוס.
- לחזה נפול יותר מבוצע חתך סביב הפטמה עם חתך נוסף, אורכי, מתחת לפטמה לכיוון בית החזה (“חתך סוכריה על מקל”). יתרון שיטה זו הוא ביכולת הרמה של חזה נפול מאוד. כמו כן ביחס לצלקת ה-T ההפוך (או העוגן) שיתואר בהמשך, אין צלקת רוחבית והשד המתקבל עגול יותר. חסרון השיטה – זמן ההחלמה הארוך בחלקה התחתון של הצלקת האוכית. כמו כן, לעיתים הצלקת ממשיכה מתחת לחזה ונראית תחת בגד הים / החזייה.
- שיטת החתך השלישית היא “העוגן” או ה-T ההפוך. בשיטה זו מעבר לצלקת “הסוכריה” יש מרכיב אנכי בצורת עוגן. יתרונה של שיטה זו שהיא מתאימה גם לחזה נפול מאוד וזמן ההחלמה קצר יחסית. חסרונה העיקרי הוא הצלקות הגדולות ביותר.
כדי להרים את שומן החזה אני משתמש בעיקר בשיטת רות גראפ (אותה למדתי ממנה אישית בהשתלמות ארוכה בברזיל). בשיטה זו כדי שהחזה לא ייפול מבוצע חתך בשריר והשומן העיקרי של החזה מושחל דרך רצועת השריר, כך שההרמה מחזיקה מעמד לשנים רבות.
האם קיימות אופציות אחרות להרמת חזה?
כעיקרון רק למקרים קלים ניתן לבצע טיפול במכשיר RF הגורם לשומן ולעור להתחמם לרמה הגורמת לכיווצם וכך ניתן להרים קלות את החזה. שיטה נוספת היא באמצעות חוטים קבועים ברקמת החזה (APTOS) – להרמה קלה.
מה צפוי למנותחת בתקופה ההחלמה?
השד בסיום הניתוח נחבש בחבישות פלסטרי נייר, אשר נשארים במקומם עד לנפילתם באופן עצמוני. השד בסיום הניתוח (בעיקר בשיטת ה”סוכריה על מקל”) מורם מדי ונראה כשד הפוך. תוך מספר חודשים השד מקבל את צורתו הטבעית. הפצעים לעיתים קרובות נפתחים ונסגרים באזורים קטנים. תוך מספר שבועות בדרך כלל “משחק” זה נגמר והפצע מתייצב.
הצלקות מתפתחות במשך כחצי שנה עד שנה וחצי. במהלך זמן זה הן מתרוממות ומאדימות, ולאחר מכן מתרככות והופכות בהירות ושטוחות.
הוראות למטופלת לאחר ניתוח הרמת חזה
אותן הוראות כמו לאחר ניתוח הגדלת חזה. לצפייה לחצו כאן.
סיבוכים אפשריים שלאחר הרמת חזה
- ריפוי פצע ממושך – בעיקר בחלקו התחתון של החתך האורכי בחתך “סוכריה”. לעיתים קרובות באזור זה קיימים כיבים המתרפאים לאחר מספר שבועות עד חודשים ומטופלים שמרנית בחבישת אצות.
- הצטלקות יתר – בעיקר בצלקת הרוחבית של חתך בצורת T. הצלקות הללו מטופלות בהזרקת סטרואידים וחבישות לחץ.
- שאר הסיבוכים דומים לאלה שמתוארים בהגדלת חזה, למעט סיבוכים מאוד נדירים כמו איבוד פטמה.
תוצאות סופיות של ניתוח הרמת חזה
התוצאות הסופיות נראות לאחר כ-3-4 חודשים, למעט תהליך ההצטלקות שיכול להימשך כשנה וחצי. כעיקרון עם השנים החזה שוב נופל והתוצאה בדרך כלל מחזיקה מעמד לעד כ-10 שנים.
הרמת חזה – תמונות לפני ואחרי
הרמת חזה בהרמה פנימית עם שתל סיליקון:
הרמת חזה בצלקת ״סוכריה על מקל״ (אורכית), עם הזרקת שומן עצמוני לחזה ומתיחת בטן היקפית:
הרמת חזה עם חתך סביב הפיטמה (ללא החלפת השתלים הישנים):
הרמת חזה בהרמה פנימית ושתלים:
הרמת חזה בחתך T הפוך:
הרמת חזה בשיטת רות גראפ, עם חתך בצורת T הפוך: