נכתב על ידי ד"ר לוי אברהם,
מומחה לכירורגיה פלסטית.
מומחה לכירורגיה פלסטית.
סינדרום פולנד – חוסר סמטריה בחזה גברי, חוסר התפתחות שריר החזה
סינדרום פולנד מתבטא בחוסר התפתחות של הראש התחתון של שריר החזה הגדול (pectoralis major). מצב נפוץ זה קיים אצל גברים ונשים ובעיקר בצד שמאל. לעיתים קרובות סנדרום זה מלווה בחוסר התפתחות או התפתחות לא תקינה של שיעור, פיטמה, איחוי אצבעות, צלעות וגפיים עליונות.
מה הם האופציות הניתוחיות/טיפוליות של הסינדרום?
- טיפול בהזרקת חומצה היאלורונית – היתרון שמדובר בטיפול פשוט והחלמה קלה ביחס לטיפולים האחרים. החיסרון הוא בכמות הגדולה יחסית של חומצה שנזדקק כדי להביא לשינוי והמחיר בהתאם. זאת בנוסף לעובדה שתוך כשנה החומצה תיספג.
- הזרקת שומן עצמוני – שומן שנלקח מאזורים אחרים בגוף לדוגמא: המותניים והבטן ומוזרק לחזה. כמחצית מהשומן שהוזרק ייספג אך הכמות שתוותר תישאר לצמיתות. יתרון השיטה שמדובר בחומר טבעי, ללא דחיה והסיכוי לזיהומים נמוך. חסרונה בצורך לחזור על פעולה זו בדרך כלל 2 עד 3 סבבים כדי לקבל את התוצאה הרצויה. שיטה זו אינה מתאימה לאנשים רזים מאוד.
- החדרת שתלי סיליקון – שתל סיליקון מוחדר דרך בית השחי המדמה את השריר החסר. קיימים מגוון של שתלים – כאלה המותאמים ספציפית לפציינט לפי ניתוח דיגיטלי של הנפח החסר. חסרונם במחירם הגבוה מאוד. שתלים מסיליקון חצי קשיח המפוסלים במהלך הניתוח להתאמתם ושתלים רגילים המוחדרים למקום (הזולים ביותר).
מהי ההחלמה והסיבוכים הנפוצים בכל שיטה?
- הזרקת חומצה היאלורונית – החלמה קלה ביותר למעט מעט כאב. ניתן לחזור לפעילות מידית. יכולה ליצור גבשושיות וזיהומים.
- הזרקת שומן – החלמה לאחר מספר ימים. מתבטאת בכאב, בצקות ושטפי דם. כמחצית מהשומן נספג אך הכמות שתוותר תישאר לצמיתות. לעיתים קרובות צריך לחזור על הפרוצדורה מספר פעמים.
- החדרת שתלים – הניתוח הקשה ביותר מבין השיטות. עם כאבים עזים בבית השחי ובחזה שחולפים ברובם לאחר כשבוע. ניתן לחזור לפעילות מלאה לאחר כחודש וחצי. עלולים להיות זיהומים, הצטברות נוזלים, צלקת לא יפה בבית השחי ועוד.
תסמונת פולנד – מה הם טווחי המחירים לכל פרוצדורה?
- עלות הזרקת חומצה היאלורונית כ-3-5 אלף שקלים עבור עשרה מיליגרם (מזרקי גוף מכילים פי 10 חומר ממזרקי פנים). בדרך כלל ההבדל בין החזה החסר לחזה הנורמלי הוא סביב 150 ל-300 סמ״ק.
- עלות הזרקת שומן סביב ה-25 -20 אלף שקלים. המחיר תלוי בכמות השומן שצריך להזריק, כמה רזה הפציינט ומספר הפעמים שצריך לחזור על הפרוצדורה עד לקבלת גודל מספק.
- עלות החדרת שתלים בין 30 ל-50 אלף שקלים. המחיר תלוי בסוג השתל, גודל השתל, זמן חדר ניתוח ופרמטרים נוספים.